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涨知识!哪些情况下,医保不予报销?
作者:重庆市第十三人民医院         阅读次数:230         发布时间:2020-06-19

很多人购买城镇居民医疗保险,在发生疾病时根本不知道哪些情况是可以报销,哪些情况是不可以报销的。现在就来给大家科普一下。

我国《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入医保报销范围。

1、应当由第三人负担的,医疗费用依法应当由第三人负担,医保不予报销;第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2、属于工伤保险支付范围的,医保不予报销。

3、属于公共卫生,医保不予报销。重大疾病、传染病(例如:结核、艾滋病)等的预防工作,免疫接种等项目属于公共卫生范围;

4、出国治病、境外就医,医保不予报销。

 

                医保科 张丽丽)

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